§ 154.211 REZONING APPLICATION.

 

For Office Use Only   Case #:                  Hearing Date:         Fees:                         Approved      Denied

Jennings County Area Plan Commission
Rezoning Application
200 E. Brown St., P.O. Box 400, Vernon, IN 47282

1. Applicant/Property Owner:

Applicant:                  Owner:

Name:                                                                Name:                                                            

Address:                                                            Address:                                                          

Phone #:                                                            Phone #:                                                         

Fax #:                                                                Fax #:                                                             

2. Applicant’s Attorney/Contact Person and Project Engineer (if any):

Attorney/Contact Person:            Project Engineer:

Name:                                                                Name:                                                            

Address:                                                            Address:                                                          

Phone #:                                                            Phone #:                                                         

Fax #:                                                                Fax #:                                                             

3. Project Information:

General Location of Property (and address if      Current Use:                                                   

applicable):                                                        Current Zoning:                                               

                                                                        Proposed Use:                                                 

                                                                       Proposed Zoning:                                             

                                                                       Area (in acres):                                                 

4. Reasons for Rezoning Request:

5. Attachments:

   [  ]   Affidavit & Consent of Property Owner (if applicable)         [  ]   Vicinity Map

   [  ]   Proof of ownership (copy of deed)                  [  ]   Application Fee

   [  ]   Letter of Intent                        [  ]   Legal Description

   [  ]   Site Plan

The undersigned states the above information is true and correct as (s)he is informed and believes.

Signature of Applicant:                                                                 Date:                                 

AFFIDAVIT OF NOTICE TO INTERESTED PARTIES

Public Hearing of the Jennings County Area Plan Commission

I,                                                    , DO HEREBY CERTIFY THAT NOTICE TO INTERESTED
    (Name of person mailing letters)

PARTIES OF THE PUBLIC HEARING BY THE JENNINGS COUNTY PLAN COMMISSION, to

consider the application of:                                                                                                                                    :

                              (Name of person on application)

Requesting:                                                                                                                                                           

For Property Located at:                                                                                                                                          

Was sent to the following owners and addresses as listed in the Plat Books of Jennings County (attach additional sheets if necessary):

OWNERS               ADDRESS

And that said notices were sent on or before the               day of                            ,             , being at least ten days prior to the date of the Public Hearing.

                                 (Name of person mailing the letters)

AFFIDAVIT & CONSENT OF PROPERTY OWNER

Application to the Jennings County Area Plan Commission

I,                                                                     , AFTER BEING DULY SWORN, DEPOSE AND
   (Name of property owner)

SAY THE FOLLOWING:

1.   That I am the owner of real estate located at                                                                        ;
                     (Address of affected property)                 

2.   That I have read and examined the Application made to the Jennings County Area Plan Commission by:                                                                                                                                  ;
                                                   (Name of applicant)                                                         

3.   That I have no objections to, and consent to the request(s) described in the Application made to the Jennings County Area Plan Commission.

                                          Owner’s Name (Please Print)

                                          Owner’s Signature             

State of Indiana   )

County of Jennings   ) SS:

   Subscribed and sworn to before me this             day of           ,                 .

                                                                         /                                     

   Notary Public                                                          Printed                     

   Residing in                       County    My Commission expires                    

(Ord. passed 9-1-2006)